¿Qué opciones de cobertura internacional ofrece Medicare Advantage?

Muchas personas creen que Medicare solo ofrece cobertura dentro de los Estados Unidos. Sin embargo, si estás considerando viajar al extranjero o pasar una temporada fuera del país, es importante saber qué opciones tienes para proteger tu salud en caso de una emergencia. Algunos planes Medicare Advantage pueden incluir beneficios de cobertura internacional. En este artículo, te explicamos cómo funciona esta cobertura, qué incluye, y qué debes tener en cuenta al viajar.

¿Medicare Original cubre servicios fuera de EE. UU.?

En la mayoría de los casos, Medicare Original (Partes A y B) no cubre atención médica recibida fuera de Estados Unidos, salvo algunas excepciones muy específicas, como si estás en un crucero cerca de aguas estadounidenses o si recibes tratamiento en Canadá o México bajo condiciones especiales.

¿Cómo puede Medicare Advantage ofrecer cobertura internacional?

Aunque no todos los planes lo incluyen, algunos ofrecen este tipo de cobertura como parte de sus servicios o como un complemento por el que se paga una prima adicional.

¿Qué cubre la cobertura internacional en Medicare Advantage?

La cobertura internacional generalmente se limita a situaciones de emergencia o atención urgente. Algunos ejemplos incluyen:

• Servicios de emergencia en caso de enfermedad o lesión durante el viaje.
• Atención urgente cuando no se puede esperar a regresar a EE. UU.
• Transporte de emergencia si necesitas ser evacuado a un centro médico adecuado.
• En algunos casos, reembolso por medicamentos recetados adquiridos fuera del país en una situación de emergencia.

Es importante revisar los detalles del plan para conocer:

• Cuánto es el deducible o copago.
• El límite máximo de cobertura.
• Si necesitas pagar de tu bolsillo y luego solicitar un reembolso.

¿Qué no cubre esta opción?

La cobertura internacional en Medicare Advantage no es un seguro de viaje completo. Por lo general, no cubre:

• Visitas médicas de rutina fuera de EE. UU.
• Tratamientos planificados o electivos en el extranjero.
• Medicamentos que no estén relacionados con una emergencia.

Consejos si vas a viajar fuera del país

1. Revisa tu plan Medicare Advantage. No todos incluyen cobertura internacional. Lee bien los detalles o llama al número de servicio al cliente.
2. Consulta con un agente de Medicare. Ellos pueden ayudarte a identificar planes con este beneficio o complementos disponibles.
3. Considera un seguro de viaje adicional. Si piensas estar fuera del país por mucho tiempo o quieres cobertura completa, un seguro de viaje puede complementar lo que Medicare no cubre.
4. Lleva tu tarjeta del plan contigo. Algunos planes requieren que muestres tu identificación del seguro para acceder a la cobertura o para solicitar un reembolso.
5. Infórmate sobre hospitales en tu destino. Ten una lista de centros médicos cercanos en caso de emergencia.

¿Quién puede beneficiarse de esta cobertura?

Esta opción es útil especialmente para:

¿Qué hacer si necesitas atención médica fuera del país?

Si tu plan incluye cobertura internacional y enfrentas una emergencia, busca atención médica de inmediato. Luego, guarda todos los recibos, diagnósticos y documentos médicos. Al regresar, comunícate con tu proveedor del plan Medicare Advantage para iniciar el proceso de reembolso si es aplicable.

¿Tienes planes de viajar y no sabes si estás cubierto?

En Avila Medicare Solutions te ayudamos a elegir el plan que se ajuste a tus necesidades. Llama al 855-GO-AVILA o escríbenos a info@goavila.com. ¡Con gusto te orientamos!