Medicare para personas con discapacidades antes de los 65 años: Requisitos y cobertura

Los veteranos que han servido en las Fuerzas Armadas de EE. UU. pueden calificar para beneficios de salud a través del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) y Medicare. Sin embargo, muchos no están seguros de si necesitan Medicare si ya reciben atención médica a través del VA.

Entender cómo combinar Medicare para veteranos con la cobertura del VA puede maximizar sus beneficios y garantizar acceso a más servicios médicos sin costos adicionales.

¿Por qué un veterano debería inscribirse en Medicare?

Aunque el VA ofrece atención médica para veteranos elegibles, inscribirse en Medicare brinda varias ventajas:

• Más opciones de atención: El VA solo cubre servicios en instalaciones del VA. Medicare permite visitar médicos y hospitales fuera del sistema VA.
• Evitar multas por inscripción tardía: Si no se inscribe en Medicare cuando es elegible, podría pagar una multa permanente si necesita cobertura más adelante.
• Mayor seguridad médica: Tener Medicare como respaldo garantiza acceso a atención en caso de emergencia o si el VA cambia su nivel de beneficios.
• Cobertura para medicamentos: Medicare Parte D puede ser útil si el beneficio de medicamentos del VA no cubre ciertos fármacos.

¿Cómo funciona la cobertura del VA con Medicare?

Tener ambas coberturas permite a los veteranos recibir atención tanto dentro como fuera del sistema VA, dependiendo de sus necesidades médicas y ubicación.

Opciones de Medicare para veteranos

Los veteranos pueden beneficiarse al inscribirse en:

1. Medicare Parte A (Hospitalización)

• Cubre estadías en hospitales fuera del VA, cuidados en centros de enfermería especializada y servicios de hospicio.
• Generalmente gratuita si el beneficiario ha trabajado y pagado impuestos de Medicare por al menos 10 años.

2. Medicare Parte B (Seguro Médico)

• Cubre consultas médicas, servicios ambulatorios, terapias y equipos médicos.
• Tiene una prima mensual de $185 en 2025.
• Es recomendable para veteranos que deseen acceso a médicos y hospitales fuera del VA.

3. Medicare Parte C (Medicare Advantage)

• Planes privados que combinan las Partes A y B, e incluyen beneficios adicionales como dental, visión y medicamentos.
• Puede ofrecer beneficios específicos para veteranos, como reembolsos de la prima de la Parte B.

¿Cuándo debe inscribirse un veterano en Medicare?

Los veteranos deben inscribirse en Medicare durante su Período de Inscripción Inicial, que comienza tres meses antes de cumplir 65 años y finaliza tres meses después de su cumpleaños.

Si no se inscribe en Medicare Parte B durante este período y decide hacerlo más tarde, podría enfrentar una multa permanente.

¿Cómo decidir si Medicare Parte B o D son necesarios?

• Si solo recibe atención médica en hospitales y clínicas del VA, Medicare Parte B puede no ser necesario.
• Si desea tener la opción de ver médicos fuera del VA, Medicare Parte B es recomendable.
• Si está satisfecho con la cobertura de medicamentos del VA, no necesita Medicare Parte D. Sin embargo, si quiere flexibilidad, puede inscribirse en un plan de medicamentos de Medicare.

¿Cómo inscribirse en Medicare?

Los veteranos pueden inscribirse en Medicare llamando a la Administración del Seguro Social al 1-800-772-1213 o visitando www.ssa.gov.

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