Avila Medicare Solutions

Plan Medicare Advantage
Fecha de publicación:

¿Cómo elegir el mejor plan Medicare Advantage?

Medicare Advantage, también conocido como Medicare Parte C, es una alternativa a Medicare Original que combina los beneficios de la Parte A y la Parte B, además de ofrecer coberturas adicionales como medicamentos recetados, servicios dentales, de la vista y audición. Sin embargo, con tantas opciones disponibles, elegir el mejor plan Medicare Advantagepuede ser un desafío.

Si está considerando inscribirse en un plan Medicare Advantage, es fundamental comparar sus opciones para asegurarse de que se adapte a sus necesidades médicas y financieras.

1. Evalúe sus necesidades médicas y presupuesto

Antes de elegir un plan Medicare Advantage, es importante hacer una lista de los servicios médicos que usa con frecuencia, los medicamentos que necesita y su presupuesto mensual. Algunos factores a considerar incluyen:

  • Frecuencia de visitas médicas y especialistas.
  • Medicamentos recetados y cobertura en la Parte D.
  • Servicios adicionales que pueda necesitar (dental, visión, audición).
  • Costos mensuales y gastos de bolsillo, como copagos y deducibles.

2. Conozca los diferentes tipos de planes Medicare Advantage

No todos los planes Medicare Advantage funcionan de la misma manera. Existen diferentes tipos, cada uno con reglas específicas sobre qué médicos puede ver y cómo se manejan los costos:

  • HMO (Health Maintenance Organization): Requiere elegir médicos dentro de una red y obtener referencias para especialistas.
  • PPO (Preferred Provider Organization): Permite más flexibilidad para ver médicos fuera de la red, aunque con costos más altos.
  • SNP (Special Needs Plans): Diseñados para personas con condiciones médicas específicas o ingresos limitados.
  • PPFS (Private Fee-for-Service): Permite ver cualquier médico que acepte las tarifas del plan.
  • MSA (Medical Savings Account): Combina un plan de salud con una cuenta de ahorros médica.

3. Revise la cobertura de medicamentos recetados

Si toma medicamentos regularmente, asegúrese de que el plan Medicare Advantage que elija incluya cobertura de medicamentos recetados (Parte D).

Es importante verificar:

  • Si su farmacia preferida está dentro de la red del plan.
  • Los medicamentos cubiertos y sus costos.
  • Si su medicamento requiere autorización previa o está sujeto a restricciones.

4. Compare los costos del plan Medicare Advantage

Cada plan Medicare Advantage tiene diferentes estructuras de costos, por lo que es importante revisar:

  • Prima mensual: Algunos planes tienen una prima de $0, pero pueden incluir otros costos ocultos.
  • Deducibles y copagos: Revise cuánto pagará por consultas médicas, hospitalizaciones y servicios adicionales.
  • Límite de gastos de bolsillo: Medicare Advantage establece un límite máximo anual para protegerlo de costos inesperados.

5. Verifique la red de proveedores y hospitales

No todos los médicos y hospitales aceptan todos los planes Medicare Advantage. Asegúrese de que su médico de confianza y los hospitales cercanos estén dentro de la red del plan que desea elegir.

6. Considere los beneficios adicionales

Uno de los mayores atractivos de Medicare Advantage son los beneficios adicionales que pueden incluir:

  • Cobertura para servicios en el hogar.
  • Cobertura dental, de la vista y auditiva.
  • Programas de bienestar y membresías en gimnasios.
  • Transporte para citas médicas.

Tome una decisión informada con el apoyo de Ávila Medicare Solutions

Elegir el mejor plan Medicare Advantage es una decisión clave para su salud y su bienestar financiero. En Ávila Medicare Solutions, nuestro equipo está listo para ayudarle a comparar opciones, evaluar beneficios y seleccionar el plan que mejor se adapte a sus necesidades.

No elija su plan sin asesoramiento. Llámenos al 855-GO-AVILA o envíe un correo a info@goavila.com y reciba orientación experta sin costo.

¿ Tienes dudas? Llamenos ahora.

Compartir:
es_COES_CO