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Fecha de publicación:
agosto 4, 2025
Cómo Medigap complementa la cobertura dental y visual
Al llegar a Medicare, muchas personas se sorprenden al descubrir que los servicios dentales y de visión no están cubiertos por Original Medicare. Aunque Medigap ayuda a cubrir gastos médicos que Medicare no paga, su alcance en servicios dentales y visuales es limitado. Aun así, existen formas en que los beneficiarios pueden complementar su cobertura y evitar gastos inesperados.
¿Qué cubre Medigap y qué no?
Los planes suplementarios de Medicare, conocidos como Medigap, están diseñados para cubrir costos como copagos, deducibles y coseguros. Sin embargo, no incluyen servicios de cuidado dental rutinario, limpiezas, tratamientos de visión, lentes, ni exámenes oculares. Esto significa que si necesita atención odontológica o visual, deberá buscar alternativas complementarias.
Opciones disponibles para cubrir necesidades dentales y visuales
Aunque Medigap no ofrece cobertura directa para estos servicios, puede combinarse con otros planes o estrategias:
- Planes dentales y de visión independientesExisten pólizas privadas específicas para servicios dentales y visuales que pueden adquirirse aparte de Medicare. Son una opción común para quienes desean evitar gastos elevados en limpiezas, endodoncias, exámenes de la vista o anteojos.
- Descuentos por membresíaAlgunas organizaciones ofrecen planes de descuento que no son seguros como tal, pero permiten obtener tarifas reducidas con ciertos proveedores.
- Cuentas de ahorro para salud (HSA)Si acumuló fondos en una HSA antes de inscribirse en Medicare, puede usarlos para pagar servicios dentales o visuales no cubiertos.
- Programas estatales o comunitariosEn algunos estados o localidades, existen clínicas de bajo costo o programas para adultos mayores que ofrecen atención básica dental o visual.
¿Por qué es importante tener esta cobertura complementaria?
Con el paso del tiempo, los problemas de visión y salud bucal tienden a aumentar. No contar con cobertura puede significar grandes gastos de bolsillo en procedimientos necesarios. Aunque Medigap protege frente a muchos costos médicos, es importante tener un plan para lo que no cubre.
¿Cuáles son las alternativas más recomendadas?
- Para quienes ya tienen Medigap y desean ampliar su protección, lo mejor es buscar un plan dental y de visión independiente.
- Si está evaluando todas sus opciones, puede comparar Medigap con algunos planes Medicare Advantage que sí ofrecen beneficios dentales y visuales básicos, aunque con otras limitaciones.
Una cobertura más completa está al alcance
Entender qué cubre y qué no cubre Medigap le permite tomar decisiones informadas y planificar con antelación. Aunque estos planes no incluyen beneficios dentales ni visuales, se pueden complementar fácilmente para garantizar una cobertura integral.
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