Atención de Emergencia y Medicare: para que esté preparado

En Avila Medicare Solutions, entendemos que las emergencias médicas pueden ser estresantes y confusas, especialmente para las personas mayores. Por eso es crucial que usted sepa cómo Medicare cubre la atención de emergencia y qué debe hacer en caso de necesitar servicios de emergencia. En este artículo, le proporcionaremos una guía detallada sobre Medicare y la atención de emergencia, ayudándole a estar mejor preparado.

¿Qué Cubre Medicare en una Emergencia Médica?

Medicare ofrece cobertura para una amplia gama de servicios de emergencia, tanto a través de la Parte A (Seguro de Hospital) como de la Parte B (Seguro Médico).

1. Servicios de Emergencia Cubiertos por la Parte A

Medicare Parte A cubre la atención de emergencia recibida en un hospital, incluyendo:

• Hospitalización: Si es admitido en el hospital como paciente interno, Medicare Parte A cubrirá los costos de su hospitalización, incluyendo la habitación, alimentos, servicios de enfermería y otros servicios necesarios.
• Cuidados en un Hospital de Emergencia: La atención médica que recibe en la sala de emergencias antes de ser admitido.

2. Servicios de Emergencia Cubiertos por la Parte B

Medicare Parte B cubre los servicios médicos de emergencia que no requieren admisión hospitalaria, tales como:

• Visitas a la Sala de Emergencias: Medicare Parte B cubre el 80% de los costos aprobados por Medicare para servicios de emergencia, después de haber pagado su deducible anual.
• Ambulancias: Medicare Parte B cubre el transporte en ambulancia si otros medios de transporte serían peligrosos para su salud. Esto incluye transporte hacia el hospital, centro de atención crítica, o de regreso a su hogar.
• Exámenes Diagnósticos y Tratamientos: Los exámenes y tratamientos que recibe en la sala de emergencias, incluyendo análisis de sangre, radiografías y medicamentos.

Pasos a Seguir en Caso de una Emergencia Médica

En caso de una emergencia médica, siga estos pasos para asegurarse de recibir la atención adecuada y comprender cómo Medicare puede ayudarle:

1. Llame al 911 o Acuda a la Sala de Emergencias

En cualquier situación de emergencia médica, su seguridad es lo primero. Llame al 911 o diríjase a la sala de emergencias más cercana. Medicare no requiere autorización previa para recibir atención de emergencia.

2. Lleve su Tarjeta de Medicare

Asegúrese de llevar su tarjeta de Medicare y cualquier otra información de seguro médico cuando vaya al hospital. Esto facilitará el proceso de facturación y asegurará que se le cobre correctamente.

3. Informe al Personal Médico

Informe al personal médico que usted es beneficiario de Medicare. Esto les ayudará a coordinar su atención y asegurarse de que los servicios sean facturados correctamente a Medicare.

4. Revise sus Facturas Médicas

Después de recibir atención de emergencia, revise cuidadosamente sus facturas médicas y el Resumen de Medicare (MSN) que recibe por correo. Esto le ayudará a entender qué servicios fueron cubiertos y si hay algún costo adicional que deba pagar.

Cómo Maximizar sus Beneficios de Emergencia

1. Conozca su Cobertura

Familiarícese con los detalles de su cobertura de Medicare para emergencias. Esto incluye conocer los deducibles, copagos y coseguros que pueden aplicar.

2. Considere un Plan Medicare Advantage

Los planes Medicare Advantage pueden ofrecer cobertura adicional para servicios de emergencia y pueden tener costos de bolsillo más bajos. Revise las opciones disponibles y elija un plan que mejor se adapte a sus necesidades.

Lleve una lista de sus medicamentos actuales, alergias y condiciones médicas. Esto puede ser crucial para recibir el tratamiento adecuado en una situación de emergencia.

En Avila Medicare Solutions, estamos dedicados a proporcionarle la información y el apoyo que necesita para manejar situaciones de emergencia médica con confianza. Si tiene preguntas sobre Medicare y la atención de emergencia, o necesita ayuda para entender su cobertura, no dude en contactarnos.

Visite nuestra página o llámenos al 855-GO-AVILA para programar una consulta gratuita. Nuestro equipo de expertos está aquí para proporcionarle la asesoría especializada que necesita para maximizar sus beneficios de Medicare y asegurar su bienestar.

Permítanos ser su aliado en la gestión de su salud y en la optimización de su cobertura de Medicare. En Avila Medicare Solutions, estamos aquí para ayudarle en cada paso del camino.