Medicare para personas con discapacidades antes de los 65 años: Requisitos y cobertura

Medicare no solo es un programa para adultos mayores de 65 años. También está disponible para personas con discapacidades que cumplen ciertos requisitos, brindándoles acceso a atención médica esencial.

Si usted o un ser querido tiene una discapacidad y necesita Medicare antes de los 65 años, es importante conocer los criterios de elegibilidad, los beneficios disponibles y las opciones de cobertura.

¿Quiénes califican para Medicare por discapacidad antes de los 65 años?

Puede ser elegible para Medicare antes de los 65 años si:

1. Recibe beneficios por discapacidad del Seguro Social o del Programa de Jubilación Ferroviaria durante al menos 24 meses consecutivos.
   
2. Tiene Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA o enfermedad de Lou Gehrig): La inscripción en Medicare es automática en el momento en que comienza a recibir beneficios por discapacidad.
   
3. Tiene Enfermedad Renal en Etapa Final (ESRD): Si necesita diálisis o un trasplante de riñón, puede calificar para Medicare sin esperar 24 meses.

¿Cómo funciona la inscripción en Medicare para personas con discapacidades?

¿Qué cubre Medicare para personas con discapacidades?

Las personas con discapacidad reciben la misma cobertura que los beneficiarios mayores de 65 años:

• Medicare Parte A (Hospitalización): Cubre estadías en hospitales, atención de enfermería especializada y servicios de hospicio.
  
• Medicare Parte B (Seguro Médico): Incluye consultas médicas, pruebas de laboratorio, equipo médico duradero y servicios de salud mental.
  
• Medicare Parte D (Medicamentos Recetados): Ayuda a reducir los costos de los medicamentos si se inscribe en un plan privado aprobado por Medicare.
  
• Medicare Advantage (Parte C): Algunos beneficiarios eligen un plan que combina las Partes A y B con beneficios adicionales como dental, visión y audición.

¿Cuánto cuesta Medicare para personas con discapacidad?

Los costos de Medicare pueden incluir:

Si tiene ingresos limitados, puede calificar para Programas de Ahorro de Medicare que ayudan a pagar las primas y otros costos.

Opciones de cobertura adicional para personas con discapacidad

1. Planes Medicare Advantage (Parte C): Ofrecen cobertura ampliada con beneficios como transporte, cuidado dental y programas de bienestar.
2. Planes Suplementarios de Medicare (Medigap): En algunos estados, las personas con discapacidad pueden comprar un plan Medigap para reducir costos de bolsillo.
3. Medicaid: Si cumple con los requisitos de bajos ingresos, Medicaid puede combinarse con Medicare para cubrir costos adicionales.

¿Qué sucede al cumplir 65 años?

Cuando un beneficiario de Medicare por discapacidad cumple 65 años, tiene la oportunidad de cambiar su cobertura sin restricciones. Puede:

• Elegir un nuevo plan Medicare Advantage o Medigap sin exámenes médicos.
• Inscribirse en un plan de medicamentos Parte D si aún no lo tiene.
• Aprovechar mejores opciones de cobertura sin penalidades.

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Si tiene una discapacidad y necesita Medicare antes de los 65 años, es importante conocer sus opciones para maximizar su cobertura y reducir costos. En Ávila Medicare Solutions, estamos aquí para ayudarle a encontrar el mejor plan según sus necesidades.

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