Date of publication:
May 12, 2025
Opciones de cobertura de vacunas en Medicare: lo que debe saber para proteger su salud
Vacunarse es una de las maneras más efectivas de prevenir enfermedades graves, especialmente en la adultez mayor. A medida que envejecemos, nuestro sistema inmunológico se debilita, lo que nos hace más vulnerables a infecciones como la gripe, el COVID-19, la neumonía o el herpes zóster. Afortunadamente, existen varias opciones de cobertura de vacunas dentro de Medicare que permiten recibir muchas de estas inmunizaciones sin costo o con un copago mínimo.
Aquí le explicamos qué vacunas están cubiertas, bajo qué parte del programa se encuentran y cómo puede acceder a ellas.
¿Qué vacunas cubre Medicare parte B?
Medicare parte B cubre las vacunas que se consideran clínicamente necesarias para adultos mayores, sin costo para el beneficiario, si se administran por un proveedor que acepte Medicare.
Estas vacunas incluyen:
- Vacuna contra la influenza (gripe):Cubierta una vez al año, generalmente en otoño o invierno.
- Vacuna contra el COVID-19:Incluye todas las dosis y refuerzos autorizados por los CDC, sin costo para el beneficiario.
- Vacuna contra la hepatitis B (riesgo alto):Cubierta si el médico determina que el paciente tiene alto riesgo (por ejemplo, diabetes o enfermedad renal crónica).
- Vacunas necesarias después de una exposición:Por ejemplo, la vacuna contra el tétanos si ha sufrido una herida.
¿Qué vacunas cubre Medicare parte D?
Medicare parte D (planes de medicamentos recetados) cubre las vacunas que no están incluidas en la parte B, como:
- Vacuna contra el herpes zóster (culebrilla):Es una de las más recomendadas para adultos mayores de 50 años.
- Vacuna contra el neumococo:Aunque en algunos casos puede estar cubierta por la parte B, también puede gestionarse por parte D.
- Vacunas contra el tétanos, la difteria y la tos ferina (Tdap):Especialmente recomendada si no ha sido aplicada en los últimos 10 años.
- Otras vacunas según recomendación médica y edad.
Desde 2023, las vacunas cubiertas por la parte D no tienen copagos ni deducibles, siempre que estén incluidas en el formulario del plan.
¿Cómo acceder a las vacunas bajo Medicare?
- Confirme con su médico si la vacuna está cubierta por parte B o D.
- Verifique que el proveedor o farmacia esté afiliado a Medicare.
- Use su tarjeta del plan Medicare o Medicare Advantage al momento de recibir la vacuna.
- Revise el formulario de medicamentos de su plan Parte D para confirmar que incluye la vacuna deseada.
¿Y si tengo un plan Medicare Advantage?
Los planes Medicare Advantage (parte C) incluyen al menos las mismas vacunas que las partes B y D de Medicare original. Algunos planes incluso pueden ofrecer beneficios adicionales como:
- Jornadas de vacunación gratuitas en farmacias asociadas.
- Recordatorios por mensaje o correo.
- Asesoría personalizada para mantener su esquema de vacunación actualizado.
¿Por qué es importante mantenerse al día con las vacunas?
- Previene complicaciones médicas graves.
- Reduce el riesgo de hospitalización.
- Protege a otros adultos mayores con salud frágil.
- Le permite disfrutar sus actividades sin temor a enfermarse gravemente.
Proteja su salud con el apoyo de Avila Medicare Solutions
Saber qué cubre su plan y cómo aprovechar las opciones de cobertura de vacunas puede marcar una gran diferencia en su bienestar. En Avila Medicare Solutions, le ayudamos a identificar si su plan actual cubre las vacunas necesarias o si existen mejores opciones para usted.
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