Date of publication:
May 26, 2025
Opciones de cobertura para tratamientos de cáncer: lo que ofrece Medicare y cómo acceder a la atención adecuada
Un diagnóstico de cáncer cambia la vida, pero contar con una buena cobertura médica puede marcar una gran diferencia en el tratamiento, el bienestar y la tranquilidad del paciente. Medicare ofrece varias opciones de cobertura para tratamientos de cáncer, desde quimioterapia y radiación hasta atención en el hogar y medicamentos recetados.
Aquí le explicamos qué cubren las diferentes partes de Medicare, cómo se manejan los costos y qué debe tener en cuenta al momento de elegir su plan.
¿Qué cubre Medicare en tratamientos contra el cáncer?
Los beneficios se dividen según las partes del programa:
1. Medicare parte A (hospitalización)
- Cuidados paliativos o de hospicio si se requiere en etapa terminal.
- Estadías en hospitales durante el tratamiento.
- Atención en un centro de enfermería especializada tras una hospitalización.
2. Medicare parte B (servicios médicos)
- Visitas al oncólogo, pruebas de diagnóstico como biopsias, tomografías y resonancias.
- Tratamientos como quimioterapia administrada en un centro médico.
- Radioterapia ambulatoria.
- Terapias físicas si son necesarias.
- Equipos médicos duraderos (como bombas de infusión).
3. Medicare parte D (medicamentos recetados)
- Cubre medicamentos orales para el cáncer si están incluidos en el formulario del plan.
- Incluye medicamentos para controlar efectos secundarios como náuseas, anemia o dolor.
4. Medicare Advantage (parte C)
- Estos planes privados combinan las coberturas de las partes A, B y D.
- Pueden incluir servicios adicionales como transporte, asesoría nutricional o apoyo emocional.
- Es importante revisar si los tratamientos y especialistas están dentro de la red del plan.
¿Cuánto cuesta tratar el cáncer con Medicare?
- Parte A: Puede implicar deducibles y copagos por hospitalización.
- Parte B: Usted paga el 20% del costo de los servicios, después de cumplir el deducible anual.
- Parte D: Los costos dependen del medicamento, su nivel en el plan y si ha alcanzado el donut hole.
- Si tiene un plan Medigap, este puede ayudarle a cubrir los costos que Medicare no cubre.
¿Qué tratamientos están incluidos?
- Quimioterapia intravenosa o oral.
- Radioterapia.
- Cirugías relacionadas con el cáncer.
- Estudios de imágenes para detección o seguimiento.
- Terapias hormonales o inmunoterapias aprobadas.
- Medicamentos complementarios.
¿Qué debe considerar al elegir un plan?
- Si sus médicos y centros preferidos aceptan Medicare o están en la red.
- Si los medicamentos que toma están incluidos en el formulario del plan.
- Si necesita cobertura fuera de su estado o para atención especializada.
- Su capacidad para cubrir deducibles, copagos y otros costos.
¿Qué pasa si necesita atención en casa?
Medicare también puede cubrir cuidados en el hogar si su condición lo amerita, como:
- Cuidado paliativo en etapa avanzada.
- Enfermería especializada.
- Terapias de rehabilitación.
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